Mikroorganizmusok dominanciája – fokozott faggyútermelés – autoimmun háttér
Bevezetés
A korpásodás (dandruff) és a seborrhoeás dermatitis (SD) a világ egyik leggyakoribb fejbőrproblémája, amely a lakosság 30–50%-át érinti különböző mértékben. A nagy méretű korpa jellemzően már nem csupán esztétikai kérdés: kifejezett gyulladás, masszív, összetapadt pelyhek, intenzív faggyútermelés és esetenként autoimmun aktivitás kísérheti.
A nemzetközi kutatások külön csoportként kezelik ezt a jelenséget, mert patomechanizmusa eltérő az apró, száraz korpától vagy az enyhe bioflóra-eltolódástól.
Az alábbi szakmai összefoglaló három fő patogenetikai tengelyt jár körül:
- Kórokozók és opportunista mikroorganizmusok dominanciája
- Fokozott faggyútermelés és lipidmetabolizmus-eltérések
- Autoimmun eredetű gyulladásos folyamatok (psoriasis, chronic inflammatory loops)
Mi az a nagy méretű korpa az emberi fejbőrön?
A nagy méretű korpa a fejbőr hiperkeratózisának (fokozott hámlásának) súlyosabb formája, amelyhez szinte mindig társul:
- fokozott faggyútermelés (seborrhea)
- masszív, nagy, sárgás-fehér pelyhek
- gélállagú faggyú+korpakeverék a felszínen
- gyulladásos tünetek: eritéma (vörösség), égő- és viszkető érzés
- mikrobiom felborulás: Malassezia fajok, Staphylococcus epidermidis túlszaporodása vagy más exotikus fajok megjelenése
- barrier-diszfunkció: a fejbőr védőrétegének károsodása
- esetenként autoimmun aktiváció (psoriasis-szerű tünetek)
Miért nagyok a pelyhek?
A tudományos magyarázat szerint:
- A keratinociták (hámsejtek) felgyorsult osztódása miatt a bőr felső rétege nem tud szabályosan leválni.
- A faggyú (sebum) "összeragasztja" a leváló hámréteget → ezért nagy, lemezes, tapadó pelyhek keletkeznek.
- A Malassezia fajok lipidbontó enzimjei irritációs zsírsavakat termelnek → fokozzák a gyulladást és a hámlást.
A fodrász számára ez úgy látszik, mintha a fejbőr foltokban hámlana, a korpa pedig nedves-olajos, nem pedig száraz, repedező jellegű.
Hogyan alakulhat ki nagy méretű korpa?
Három nagy, tudományosan igazolt patogenetikai útvonal létezik.
Mikroorganizmusok dominanciája (Malassezia, Staphylococcus, Cutibacterium)
A nemzetközi klinikai vizsgálatok egybehangzó megállapítása szerint a nagy korpásodás központi eleme a fejbőr-mikrobiom zavara, különösen:
- Malassezia globosa,
- Malassezia restricta,
- bizonyos esetekben Staphylococcus epidermidis túlsúlya.
A Malassezia élesztőgombák lipofil, azaz zsírkedvelő mikroorganizmusok, amelyek a faggyúban található triglicerideket lipázzal lebontják. A lebontás melléktermékei (pl. oleinsav) irritálják a bőrt és gyulladásos reakciót váltanak ki.
Patofiziológiai folyamat
- Faggyú túlműködés →
- Malassezia túlszaporodás →
- Lipidbontás → irritáció →
- Gyulladás →
- Felgyorsult hámlás → nagy lemezekben leváló hámréteg.
Számos 2020–2024 közötti, PMC-ben publikált RCT igazolja, hogy Malassezia dominancia esetén Capryloyl Glycin, Undecylenoyl Glycin, és zinc PCA hatékonyan csökkentik a kolóniamennyiséget, így megszűnik a hámlás fő mozgatórugója.
Fokozott faggyútermelés (seborrhea) – lipidmetabolizmus zavar
A nagy korpa másik alappillére a seborrhea, vagyis a túltermelődő faggyú.
Enélkül a korpafelhő nem tapad össze nagy pelyhekké, és a Malassezia sem tudna ilyen dinamikusan szaporodni.
A seborrhea okai a nemzetközi kutatási konszenzus alapján:
- Androgén-érzékenység: DHT-függő faggyúmirigy-aktiváció
- Genetikai komponensek: családi halmozódás
- Neuroendokrin stresszreakció: CRH → sebocyták aktiválása
- Táplálkozási tényezők: magas glikémiás indexű étrend, telített zsírok
- Mikrobiom interakciók: Malassezia-biofilm tovább fokozza a faggyútermelést
- Környezeti faktorok: páratartalom, meleg, izzadás
Mi történik a fejbőrön?
A sebocyta-sejtek túl sok lipidet termelnek, ezek oxidálódnak, irritációt keltve.
Oxidált trigliceridek → gyulladásos ciklus → még több faggyú.
Ez egy „önfenntartó gyulladásos spirál”, ami tipikusan nagy pelyhes, makacs korpásodást okoz.
Autoimmun eredetű folyamatok – psoriasis-szerű aktivitás
Bizonyos esetekben a nagy korpa hátterében autoimmun bőrbetegség áll: leggyakrabban scalp psoriasis, ritkábban sebopsoriasis, esetleg krónikus gyulladásos “IL-17–TNF-alfa vezérelt” immunaktivitás.
Miben más az autoimmun korpa?
- a pelyhek nagyon vastagok, „gyertyaviasz-szerűek”
- a fejbőr erősen vörös, gyulladt
- a hámlás sokkal gyorsabb, mint normál SD esetén
- jellemző viszketés+fájdalom kombináció
- gyakran könyöknél, térdnél, homloknál is megjelenik
A fodrász számára fontos:
ha a fej hámlása nem reagál a klasszikus antimikrobiális kezelésekre, és nagyon gyorsan újratermelődik, mindig gondolni kell autoimmun háttérre.
A nagy korpa kezelése – rövid és hosszú távon
Rövid távú kezelés – azonnali kontrollprogram
Cél:
- gyulladás csökkentése
- mikroorganizmusok visszaszorítása
- faggyútermelés mérséklése
- barrier stabilizálása
Antimikrobiális aktív hatóanyagok (nem gyógyszer, hanem kozmetikai terület)
Capryloyl Glycin és Undecylenoyl Glycin
Az utóbbi 3–5 év mikrobiom-kutatásainak sztárja.
Előnyei fodrász-szempontból:
- stabilizálja a Malassezia-populációt
- csökkenti a gyulladást
- normalizálja a hámsejtleválást
- Európában a legmodernebb, ZPT-kiváltó összetevő (mivel a zinc pyrithion 2022 óta tiltott)
A 2023–2024-es PubMed vizsgálatok szerint a CG / UG alapú terápiák 12–16 hét alatt 50–60% korpacsökkenést eredményeztek.
Zinc PCA (cink-pirrolidon-karboxilát)
Erős seboreguláló és antimikrobiális hatás.
Csökkenti:
- faggyútermelést
- baktérium- és gombakolonizációt
- gyulladást
A természetes cinkion és PCA komplexe biofilm-gátló tulajdonságot is mutat.
Szalicilsav + Természetes kivonatok kombináció
A 2% alatti szalicilsav keratolitikus, vagyis feloldja a tapadt nagy pelyheket.
Természetes kivonatokkal kombinálva különösen hatékony:
- Fűzfakéreg kivonat – természetes β-hidroxisav
- Teafaolaj – antimikrobiális, RCT-k szerint Malassezia ellen hatékony
- Zöld tea polyphenols (EGCG) – antioxidáns, gyulladáscsökkentő
- Aloe vera – hidrofil védőréteget képez, csillapít
Középtávú kezelés – a fejbőr barrierének helyreállítása
A nagy korpa nem tűnik el tartósan barrier-javítás nélkül.
A legfontosabb nemzetközi ajánlások:
Niacinamide (B3-vitamin)
- csökkenti az eritémát
- stabilizálja a keratinocita-differenciációt
- javítja a barrier lipidrétegét
Panthenol (B5)
- vízmegkötő
- csökkenti az irritációt
- gyorsítja a hámregenerációt
Növényi olajok kontrollált formában
Nem minden olaj jó SD-re, de bizonyos könnyű frakcionált olajok igen:
- Squalane – faggyústruktúrához hasonló, nem komedogén
- Jojoba oil – szabályozza a faggyútermelést, antimikrobiális
Prebiotikumok és postbiotikumok
A 2024-es trichológiai kutatások igazolják:
- Lactobacillus-fermentum kivonatok
- Xylitol + Lactitol prebiotikumok
→ helyreállítják a mikrobiom diverzitást és csökkentik a Malassezia dominanciát.
3.3. Hosszú távú kezelés – stabilizáció és visszaesés-megelőzés
A nagy korpa krónikus állapot, cél a relapszusok megelőzése.
Mikrobiom-barát fenntartó rutin
- heti 1× CG / UG-t tartalmazó sampon
- napi használatra gyengéd, szulfátmentes formula
- leave-on serum zinc PCA-val
2. Stresszredukció – nem alternatív, hanem tudományos jelentőséggel
A CRH–sebocyte tengelyt számos tanulmány igazolta:
stressz = több faggyú = több Malassezia.
3. Diétás ajánlások (angol nyelvű klinikai források alapján)
- alacsony GI étrend
- növényi antioxidánsok
- omega-3 zsírsavak
4. Autoimmun esetben
Ha psoriasis az alap, fodrászként fontos jel:
- fehér-ezüstös, vastag pelyhek
- éles szélű plakkok
- extrém gyors visszahámlás
Ilyenkor a fodrász nem kezel, de irányítja a vendéget bőrgyógyászhoz, és segít fenntartó rutin kialakításában (gyulladáscsökkentő botanical extracts, niacinamide, aloe vera, EGCG).
Összegzés a fodrász számára
A nagy méretű korpa nem egyszerű korpásodás, hanem összetett mikrobiológiai és gyulladásos folyamatok eredménye.
Lényeges pontok:
- A Malassezia dominancia és a seborrhea mindig együtt jár.
- A faggyú oxidálódása és a lipidbontás miatt nagy, tapadó pelyhek képződnek.
- A barrier-diszfunkció tartja fenn a gyulladásos ciklust.
- A krónikus esetek akár autoimmun eredetűek is lehetnek.
- A kezelés kulcsa: antimikrobiális aktívok + natural extracts + barrier-repair + seboreguláció.
A legfontosabb természetes eredetű hatóanyagok fodrászati használatra:
- teafaolaj
- fűzfakéreg kivonat
- niacinamide
- aloe vera
- zöld tea polifenolok (EGCG)
- panthenol
- szkvalán / jojoba
Ezek valóban rendelkeznek olyan tudományosan igazolt mechanizmusokkal, amelyek támogatják a fejbőr gyógyulását, anélkül hogy irritálnák vagy túlszárítanák azt.